护理程序的步骤有哪些

护理程序的步骤有哪些

护理程序包含几个步骤?每个步骤具体内容是什么?为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理如下。

护理程序的步骤有哪些 1

(一)护理评估:

评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施,影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,发现病人住院期间出现的新问题,及时调整护理计划。因此,评估贯穿于整个护理过程之中。

(二)护理诊断:

1.护理诊断的概念护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础,而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。

2.护理诊断的组成护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。

3.护理诊断的陈述方式护理诊断的陈述包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称;相关因素(E),多用“与……有关”来陈述;症状和体征(S)。又称为PES公式。

4.书写护理诊断时应注意的问题。

5.医护合作性问题合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题,多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。

6.护理诊断与医疗诊断的区别与联系。

(三)护理计划:

护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施,是进行护理行动的指南。制订计划的目的是为了使病人得到个性化的护理,保持护理工作的连续性,促进医护人员的交流,并利于评价。一般分四个步骤进行。

(四)实施:

实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。搜集整理实施通常发生在护理计划之后,但对急诊病人或危重病人则应先采取紧急救护措施,再书写完整的`计划。

(五)评价:

评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。通过评价,可以了解病人是否达到了预期的护理目标。评价虽然是护理活动的最后一步,但评价实际上是贯穿于护理活动的全过程之中。愿以上内容能够给护理界的考生和朋友们带来帮助。

护理程序的步骤有哪些 2

(一)护理估计 是护理程序的第一阶段,它的活动主要是收集病人的健康资料、家庭及社会情况,以了解病人的需要、问题、担忧及个人反应。资料要以系统方式来收集,包括询问病史、体格检查及各种辅助检查的结果。

(二)护理诊断在此阶段,把估计中的各种资料进行分析与解释,由此得出关于病人需要的问题,关心及反应综合而产生的结论。护理诊断确定之后各阶段工作则以它为核心,作为制定计划的依据。

(三)护理计划这个阶段的工作是采取各种措施来预防、减轻或解决护理诊断中提出的各项问题。计划是行为的指南。

(四)实施计划是按计划将各项措施落实于护理工作中,在实施中,护士要继续收集有关病人情况以及环境相互作用而产生变化的资料。记录是用来说明计划已经执行并作为衡量其有效性的工具。

(五)效果评价是护理程序中的最后一步,这是考核病人的进步以及完成目标的程度,护士有时需要根据病人的进步情况重新收集资料,改进措施及修订计划。

护理程序虽然在文字上分为五个明确的阶段,但在实际工作中,它们相互作用,彼此依赖,因而是不可分割的,它们有各自的功能作用又相互关联,达到一个共同目标,即增进或恢复病人的健康。这种循环模式贯穿于从病人入院开始直至出院(或转院、转科或死亡)的整个病程中。

护理程序的步骤有哪些

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