化学灼伤的急救处理

化学灼伤的预防及急救方法

如何做好安全防护措施防止化学灼伤, 所谓化学灼伤是指化学物质直接接触皮肤所造成的损伤,一般会对皮肤和眼睛造成伤害,会对皮肤和眼睛造成灼伤的化学品。例如;眼睛灼伤是眼内溅入碱金属、溴、磷、浓酸、浓碱等化学药品和其它具有刺激的物质对眼睛造成灼伤;皮肤灼伤有酸灼伤,如氢氟酸能腐烂指甲、骨头,滴在皮肤上,会形成痛苦的、难以治愈的烧伤。碱灼伤,如溴灼伤 这是很危险的。被溴灼伤后的伤口一般不易愈合,必须严加防范;在烧熔和加工玻璃物品时容易被烫伤;在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入温度计、玻管等物品时容易发生割伤等。

常见的化学灼伤是由强酸和强碱类引起的。灼伤部位剧烈疼痛,轻者发红或起水泡,重者皮肤变色,溃烂或形成焦痂,此类伤口溃疡面愈合很慢。

强酸、强碱类物质误入眼球将引起严重后果,会立即引起剧烈眼痛,结膜充血、肿胀等,灼伤严重处有白色坏死区,角膜变白、混浊,甚至角膜溃疡或穿孔变盲。

如何预防化学灼伤

学生的化学灼伤多在化学实验室内进行化学实验时不小心引起的'。为了防止化学灼伤的发生,除了老师在上实验课前应强凋化学物品的危险性外,同学们要平格遵守实验操作规程,具体来说应注意如下几点:

1、倾注试剂、加热溶液时,不能挨近俯视;用试管加热时,不能将试管口朝向别人或自己,以免在加热过程中,因不小心使液体溢出试管而损坏衣服和身体。

2、稀释浓酸(特别是浓硫酸)时,必须在烧杯中用搅拌方法,将浓酸慢慢地注入水中,不可将水倒入酸中。如果放热急剧,可稍停一会,待冷却后再继续进行。

3、搬运或倾倒浓酸、浓碱或强氧化剂等,要小心谨慎,防止容器破碎,溶液洒到衣物或身体上。取用有毒及腐蚀性药品,如固体苛性钠、过氧化钠等,不得直接用手拿,而应用瓷匙或镊子取用。

4、严禁用嘴直接吸取强酸、强碱、浓氨水溶液,而应用吸球(吸耳球)吸取,或在装有安全球的情况下吸取。

5、浓酸、浓碱不得直接中和,如欲中和必须先稀释。

一旦发生化学灼伤,应及时采取措施进行救护,所以化学实验室除了安装自来水外,还应设一个简易的急救药箱。

化学灼伤现场救护处理原则

1、任何化学物灼伤,首先要脱去污染的衣服,用自来水冲洗2~30min(眼睛灼伤冲洗不少于10min),并用石蕊pH试纸测试接近中性为止。灼伤面积大、有休克症状者冲洗要从速、从简。人数较多时可用临近水源(河、塘、湖、海等)进行冲洗。

2、选择上风向、距离最近的医务室或卫生所为现场急救场所,安排烧伤外科医师负责接诊、收治登记,初步进行灼伤面积的估计,并根据化学灼伤的分级标准进行初步分类,并别上颜色标记,以便分别进行不同方法急救处理。

3、灼伤创面经清创后用一次性敷料包扎,以免二次损伤或污染。对某些化学物质灼伤,如氢氟酸灼伤,可考虑使用中和剂,但注意创面上不要抹有颜色的外用药,以免影响创面的观察。

4、对合并有内脏破裂、气胸、骨折等严重外伤者,应优先进行处理,并尽快安排转送去有手术条件的医院。

5、对中度以上严重灼伤伤员,应迅速建立静脉通道,以利液体复苏,降低休克发生率或使伤员平稳度过休克关,为以后治疗创造条件。

化学灼伤的急救方法

治疗化学灼伤,最重要的是要及时,对不同情况,采取如下相应的措施:

1、被化学物品溅湿的衣服,应立即脱去。

2、被强酸或强碱等灼伤,应迅速用大量清水冲洗,至少冲半小时,然后按酸、碱两类不同物质作如下处理:酸类灼伤用饱和的碳酸氢钠溶液冲洗,碱类灼伤用醋酸溶液冲洗或撒以硼酸粉。

3、酸碱一旦溅入眼睛,其腐蚀作用极快,尤其是氨水、生石灰等,往往在几分钟内即可渗透到眼睛深部,引起严重后果。为了挽救眼睛,必须争分夺秒,立即用清洁的水冲洗,不能坐失自救机会,以致失明。

用清洁的水充分冲洗伤眼,可用盆冲洗,将脸浸入水中,作手把上下眼皮扒开,同时用力睁大眼睛,头在水中左右晃动,使进入眼睛里的酸或碱性物质,迅速被水冲掉。也可用水龙头直接冲洗伤眼。冲洗要彻底,至少要冲洗10分钟,然后根据酸碱两类不同物质再作如下处理:酸类灼伤用3%碳酸氢钠溶液淋洗;碱类灼伤用20%硼酸溶液淋洗。并再次用水冲洗。

4、磷灼伤时先用清洁的水充分冲洗后,用硫酸铜溶液(10克/升)洗净残余磷,并再次用水冲洗,然后用1:1000高锰酸钾溶液湿敷,以防磷吸收中毒,并立即转送医院治疗。在转送途中也不可将创伤面暴露于空气中,以防磷遇空气继续氧化燃烧。

注意:中和剂切勿在水冲洗前用,否则会加重灼伤。

皮肤化学烧伤的急救

化学物质(主要是强酸、强碱)对皮肤造成的烧伤要比单纯的火焰、热水等烧(烫)伤更为复杂和严重。由于化学物质特性不同,造成的损伤相差很大,急救要点也不同。

引起强碱烧伤的物质有硫酸、盐酸、王水,因其浓度、溶液量以及皮肤的接触面积不同,而造成轻重不同程度的烧伤;引起强酸烧伤的物质有氢氧化钠(苛性钠)、石灰等,因强碱可渗透进肌体组织,使组织蛋白发生溶解,对人体皮肤组织的损害比强酸更严重。

不论是酸还是碱造成的烧伤,皮肤都会发生红肿、溃烂,导致剧烈疼痛。应立即用大量清水反复冲洗皮肤上的酸碱物质,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留一点也会使烧伤越来越严重。不要顾虑冲洗时会加重伤员的疼痛,要鼓励其忍耐着冲洗,直到彻底冲洗干净为止。碱性化学烧伤可用食醋来清洗,以中和皮肤上残留的碱液。

需要注意的是,被生石灰烧伤时,应先用手绢等擦净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生高热量而灼伤皮肤。

用水清洗干净后,用清洁纱布轻轻覆盖创面,尽快送往医院进一步处理。

化学灼伤的急救处理

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