记得学习补牙材料脱落怎么办
很多爱牙人士都选择了补牙的修复治疗，可是不知道什么原因，补牙后有些患者的补牙材料掉了。一起来看看补牙材料脱落的原因及解决办法吧~
补牙材料脱落的原因
1、患者不当的使用补过的牙齿需要患者对牙齿的保护，不要吃黏性比较大、较硬的食物，由于患者的疏忽大意，最终也是会造成补牙材料的脱落的。
2、严重龋坏的牙齿对于严重龋坏导致牙齿大面积的损坏，呈现出深龋、多面龋等，这些情况进行补牙是很容易导致补牙材料的脱落;有些严重龋齿的牙齿还会出现固位性不稳的情况，这都很容易导致补牙材料脱落。对于这样的龋齿情况，一般需要先进行牙齿固定，在进行烤瓷牙修复，或者进行拔牙处理。
3、牙齿折断牙齿折断主要发生在死髓牙上，死髓牙由于没有营养供应，很容易折断，在加上对牙齿的不当的使用，是牙齿折断，这肯定会导致补牙材料脱落，对于根管治疗后的牙齿一般不提倡进行补牙，可以进行烤瓷牙修复来保护牙齿。
4、补牙医生的技术不过硬补牙医生技术不好，出现材料充填不严密的情况，充填不严密，导致与牙齿的结合性不高，这都会导致补牙材料脱落。进行补牙时一定要选择专业正规医院为好。
5、对于继发性龋修补不当每种补牙材料都适合不同的牙齿部位，在进行补牙时需要进行适当的选择，对于继发性龋不能进行补牙解决的最好是用烤瓷牙修复，因为补牙都这种情况的龋齿，效果是很差的，很容易出现问题，也浪费患者不少时间很精力。
6、补料折断引起补料折断多见于牙尖紧密接触补牙材料的牙，它所承担的咀嚼压力较其它牙大，医学上称为创伤牙合。创伤性表现在冠部常见的就是牙冠折断，特别是邻面洞，引起一侧的牙冠与补牙材料折断。临床上常常采用金属壳冠技术修复解决。
补牙材料
1、银汞合金，
2、复合树脂，
3、玻璃离子，
4、瓷，
5、黄金，或其他金属。
各种材料各有优缺点，目前应用最广泛的是复合树脂。
1、 银汞合金
银汞合金在10年，20年前，树脂未普及，银汞一直是使用最普遍的。有百年的历史，经过了长时间的临床考验，结实，耐用。价格也便宜。
至今还有很多人口里依然是这种材料。
缺点：不美观，磨牙相对较多。
相关问题：
银汞合金有毒性没有?
这个答案是比较肯定的：没有。
银汞合金的毒性主要是因为含有汞，也就是常说的水银。但银汞合金完全凝固之后，汞的释放量是非常微量的。甚至不足我们食物每天摄入量的二十分之一。危害最大的是刚补上那24小时，这个时间游离的汞的量相对较大。
我口里有银汞合金，需不需要替换?
这需要看为什么要替换，
如果银汞合金已经损坏或者又有继发龋坏，这样是需要替换的。
如果银汞合金完好，也没有继发龋坏，功能上讲，是没必要替换的。当然如果是为了仅仅是考虑美观，那您需要权衡了。这种情况替换也是很多的。
随着树脂以及其他材料的发展，银汞合金，慢慢的退出了历史的舞台，应用越来越少。欧洲很多国家已经禁用银汞合金。主要是汞污染环境和潜在的不安全因素。
2、 玻璃离子
玻璃离子，一般用于老年人和小朋友比较多。
优点：价格便宜，操作方便，性能适中，氟释放防龋。
缺点：不耐磨，强度不够，颜色较单一
所以一般适合于中短期的牙齿充填，比如乳牙的充填，和老年人的牙齿充填。现在的高强度玻璃离子，也适合于成年人使用。
3、 瓷
优点：美观，结实
缺点：价格昂贵，制作复杂，一些特殊情况，比如夜磨牙情况不适合使用。
一般适合于牙齿缺损比较大的，美观和强度要求非常高的情况。
4、 黄金
国内黄金合金做充填(黄金嵌体)，使用还是比较少的。但是我们接触到的日本，韩国的，台湾地区的患者口里，经常能看到制作非常精良的黄金嵌体。
优点：结实耐用，使用寿命长
缺点：不太美观，价格昂贵
当你的美观不是很高，但是对充填材料寿命要求很高时，可以考虑选择黄金合金。
5、 复合树脂
这是目前使用最广泛的一种补牙材料。
优点：美观，磨牙少，价格适中，适用范围广。
缺点：对医生的技术要求较高，使用较复杂。
复合树脂随着科技的发展，性能越来越好。也成为了补牙材料的最主流。无论是大的龋洞，小的缺损。效果都不错。有些咬合力量过大的龋洞，可能需要间接制作，进行树脂嵌体修复。
复合树脂的是目前应用最广泛的补牙材料，美观，价格适中。
但是复合树脂也不是完美的，有他的缺点：
1，耐磨性不足
2，聚合收缩
3，技术敏感性较高
4，操作费时
操作过程中，牙医需要通过各种措施来规避这些问题的出现。
随着科技的发展，纳米填料的加入，耐磨性的提高，聚合收缩也在不断的降低。
比如最新开发的3m p90树脂，聚合收缩已经下降到0.8%左右。相比常用的树脂2%左右的聚合收缩，已经小了很多。
作为牙医，我们选择了最好的.树脂材料，接下来更多的是需要解决操作技术上的问题。
1、操作时间问题，给患者安排足够的时间，最好是预约好时间。这样可以专心的去操作。一次不要补太多的牙齿。否则患者张口会疲累，医生也是。
2、粘结剂的选择：如果隔湿条件很好，比如前牙，患者张口度大，牙齿的龋洞也不是非常接近牙髓。可以选择全酸蚀粘结剂，这样可以提供足够的粘结力。如果后牙，张口度不大，龋坏深，有一定的固位形，可以选择自酸蚀粘结剂。这样可以减少操作步骤，减少术后敏感。
3、操作细节：深的龋洞，需要分层充填，最好是你每层1mm左右，这样可以达到最大的固化效果，光固化灯的强度要足够。否则的话，树脂固化不全，会出现脱落，敏感，变色等等问题。这是一个常常被忽视的问题。
4、如果牙齿缺损非常大的话，比如咬合力量非常大的部位，需要用间接法，去模型做嵌体修复。这样可以保证足够的强度和避免聚合收缩。还有解决操作问题。
5、树脂选择问题，常用的比较好的树脂就是3m的z350，当然其他品牌的树脂，也不错。需要按照每个品牌的使用说明，严格操作。
拓展：补牙材料价格表
补牙的材料价格有高低，颜值也有不同
如果蛀牙或外伤已经破坏了牙齿的完整性那么你就需要对牙齿进行填充，修复受损的牙齿，防止蛀牙的进一步发展，使牙齿恢复到健康的状态。
值得庆幸的是，在过去的几十年里，现代牙科医学取得了长足的进步。为修复龋齿和牙外伤提供了多种选择，不仅实用而且美观自然。接下来我们和深圳牙科医院的专业医生一起去了解一下补牙的材料及价格。
过去
对于受损牙齿，医生通常采用金属合金(也就是银汞合金)作为填充物进行治疗，但这样的填充材料无论是从美观方面还是从功能方面考虑，都有所不足。
现在
美国牙科协会 (American Dental Association，简称ADA ) 表示：“现代牙科材料和技术的进步，为我们恢复动人和自然笑容提供了新方法。
经过数十年的持续不断的努力，研究者们研发出了外观上更接近天然牙齿的材料，例如陶瓷和复合树脂。如今，许多人都开始选择接近牙齿颜色的复合填充材料，而非传统的金属填充物。
金属/银汞合金填充材料的弊病
牙齿最外层为坚硬的牙釉质，使用银汞合金填充物的目的是借用其坚硬的质地来代替牙釉质，从而给牙齿更为强健的保护。
然而，金属或银汞合金修复方法有很多弊病。
视觉上不太雅观。
深色的金属填充物在一排白色的牙中间非常显眼，并且随着时间的流逝，颜色会加深。
医生需要磨掉患者牙齿的一大部分，才能腾出位置给金属填充物。
使用质地坚硬的材料进行牙齿修复可能会带来不适感。
牙神经非常敏感，而此类填充材料无法隔绝热量和压力对牙神经带来的影响。
由于金属缺乏弹性，银汞合金填充物难以与相对柔软、敏感的内部牙体组织有效贴合。
由于这种不密合，填充物之下依然有可能再次发生龋齿。
金属填充物由于硬度较大，容易裂开。
新填充材料的优点
随着牙科医学的不断发展及美学理念在现代医学中的应用，研究人员努力寻找更为美观、安全、有效的、贴合牙齿的填充材料。
这项研究成果为患者进行牙齿修复提供了更多的选择。目前，最受欢迎的是复合树脂、瓷和二氧化硅(玻璃离子)材料。
改良的新型牙齿修复材料无论是在外观上和功能上都与天然牙齿很相似，比起传统的金属填充物，确实优点良多。
复合树脂和瓷质修复材料的颜色可以和患者的牙齿颜色尽可能的保持一致，触感、质地和功能也非常接近天然牙齿。
比起传统的材料，使用这些新的填充材料能够保留更多的天然牙齿，因为薄薄的一层复合树脂也可以和牙齿紧密贴合，因而无需磨掉太多天然牙齿来为填充腾出空间。
使用复合材料而非金属材料进行填充，能够更好地隔绝和保护牙神经，某种程度上能够让患者避免痛苦和不适。
美国美容牙科学会(American Academy of Cosmetic Dentistry，简称AACD)表示：“通过修复重建的牙齿不仅在外观上与天然牙齿接近，并且功能上也是如此，在接收到咬合力之后，力量也能够通过修复的牙齿传递。”
这些新的修复材料不仅美观，而且比金属填充物更加耐用和稳定，并能够给剩余的牙齿提供结构上的支撑。因此，许多牙医和患者都开始选择这些新型的复合材料。
龋齿补牙材料
1
银汞合金：是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用，其抗力性能与牙齿组织相当，是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但也有其不足，比如色泽与牙齿不协调;本身无粘结力，补牙时需制备合适的垌形，故而需磨除一定的牙齿组织;属良导体，补牙时需垫底隔绝外界刺激。
2
复合树脂：由树脂和无机充填料组成。优点是色泽美观，体积收缩和热的膨胀系数小，不溶于唾液，有较好的机械性能和粘结性能。但耐磨性较差。多用于前牙和牙颈部缺损的修复。光固化复合树脂色泽较稳定，多用于四环素牙、氟斑牙、死髓牙等变色牙的治疗。近年来新型复合树脂材料已用于后牙的充填材料，并有取代银汞合金的趋势。
3
氧化锌丁香油水门汀：该材料容易除去，成分中含有丁香油，具有安抚止痛，保护牙髓作用。由于其强度较低，在治疗中常用作龋洞垫底和在封药时又常用作暂封材料。
4
磷酸锌水门汀：由磷酸锌粉和磷酸液等调和而成。抗压强度较高，有一定的粘结性，为不良导体，长期与唾液、水接触，能被溶解。主要用于龋洞的垫底材料、牙齿修复体的粘结剂和乳牙充填材料。由于该材料具有一定的刺激性，不能直接用于深龋垫底，否则会损伤牙髓。
5
玻璃离子：色泽接近于牙齿的颜色，抗压强度较高，具有较好的粘结性，对牙髓刺激性小，常用作前牙的垫底和充填材料。含氟的玻璃离子具有一定的预防龋齿的作用。另外，采用其作充填材料时，具有少磨牙的优点。
几种不同材料价位也是不同的，同时，医生也会根据患牙的洞形、乳牙退换的时间等因素考虑并建议家长充填何种材料最好。
缺牙补牙材料
常规的修复材料有合金、瓷、树脂等，每种材料都有各自的优缺点。
1
钴铬合金：耐腐蚀性强，生物相容性好，价格高于镍铬合金。
2
钛合金：含微量钛，仍为镍基合金。强度高，耐腐蚀性和抗氧化性能达到临床基本要求。
3
贵金属合金：具有优异的耐腐蚀性、抗氧化性、密合度和生物相容性，是较为理想的金属全冠修复材料。价格高。
4
纯钛合金：价格高。义齿更薄、更轻，生物相容性好，对人体无任何副作用。
5
镍铬合金：最便宜，但若长期使用，金属化学成份会在口腔内游离，导致牙龈黑线，另外有部分人对金属镍过敏，所以对已知镍过敏者慎用。
6
全瓷材料：生物相容性最好，对牙龈无刺激，无过敏反应。属无金属修复，对核磁等检查结果无任何影响。但由于强度不同，某些材料不适用于全部牙位，某些特殊加工工艺导致价格相对偏高。
以上材料都是针对烤瓷牙修复而言，其实，在目前的缺牙修复领域，烤瓷牙已经不再是主流选择，取而代之的是更为先进的种植牙。在缺一颗或少数几颗牙时，传统固定假牙须先把缺牙区边上的两颗牙磨小，作为稳固牙套的支柱，假牙才会牢固，这是很多患者难以接受的。而人工种植牙则可在缺牙区直接植入人工种植牙，固定假牙，无需损失其他牙齿，也无异物、不适感，被称作人的第三幅牙齿。
而且，在全口缺失的情况下，用烤瓷牙是难以完成补牙的，而All-on-4技术是目前国际最新种植技术，主要针对于全口无牙或者半口无牙的情况下，仅需4颗种植体，就能完成单颌义齿的修复，相比于缺一颗牙补一颗牙的方式，费用节省了70%左右。当然，具体是选择烤瓷牙还是种植牙，也要根据具体情况和患者的医院而定。
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